Kontrasepsi pakai yang mana yah?

Kita baru aja memperingati Hari Kontrasepsi Sedunia pada tanggal 26 September kemarin. Nah, lalu bagaimana dengan kamu sendiri? Apakah kamu sudah menentukan jenis kontrasepsi yang akan kamu pakai? Berikut ini penjelasan beberapa jenis kontrasepsi dan pertimbangannya.

ALAT KONTRASEPSI HORMONAL

Kontrasepsi hormonal umumnya mengandung kombinasi dari progestin & estrogen, atau progesteron saja. Alat kontrasepsi ini tersedia dalam berbagai bentuk, pil KB, suntik KB, implan, patch, dan cincin vagina.

1. Pil KB kombinasi progestin dan estrogen

Kelebihan:

• Mengurangi perdarahan saat menstruasi
• Mengurangi gejala PMS
• Membuat siklus haid lebih teratur
• Meningkatkan kepadatan tulang
• Mengurangi risiko penyakit kanker ovarium & endometrium,  stroke, salphingitis, rematik

Kekurangan:

• Meningkatkan risiko hipertensi dan penyakit kardiovaskular
• Peningkatan berat badan
• Dapat mengganggu produksi ASI
• Tidak mengurangi risiko infeksi menular seksual

Metode yang menggunakan kombinasi hormon adalah pil, suntik, patch, cincin vagina. Apa saja kelebihan dan kekurangannya masing-masing?

• Pil KB: harus diminum setiap hari, tidak mengganggu kenyamanan hubungan seks.
• Suntik KB: penyuntikan sekali tiap bulannya.
• Patch KB: mudah digunakan, tahan air, tidak mengganggu kenyamanan hubungan seks, bisa timbul iritasi kulit.
• Cincin vagina: pemakaian mudah, diganti sekali tiap bulan, relatif lebih mahal, bisa timbul efek samping seperti peradangan atau keputihan.

2. Pil KB progestin

Kelebihan:

• Tidak menimbulkan efek samping hipertensi dan penyakit kardiovaskular
• Tidak mengganggu produksi ASI

Kekurangan:

• Peningkatan berat badan
• Siklus menstruasi tidak teratur
• Tidak mengurangi risiko infeksi menular seksual

Metode yang menggunakan progestin adalah pil, suntik, implan. Apa saja kelebihan dan kekurangannya?

• Pil: harus diminum pada jam yang sama setiap harinya.
• Suntik: penyuntikan setiap 3 bulan sekali.
• Implan:  efektif untuk jangka waktu panjang, bisa timbul nyeri di tempat pemasangan.

3. Alat KB IUD  (Intra-Uterine Device)

IUD merupakan alat berbentuk seperti huruf T yang dimasukkan ke dalam rahim, terkadang  menyisakan sedikit benang di vagina untuk menandakan posisi IUD. Ada 2 jenis IUD, yaitu IUD berisi tembaga dan hormon. IUD tembaga bisa digunakan sampai 10 tahun, sedangkan IUD hormon hanya sampai 5 tahun, beberapa perempuan merasakan kram perut pada penggunaan IUD tembaga.

Kelebihan:

• Merupakan metode “use and forget”. Mudah digunakan, dan setelah pemasangan perempuan tidak perlu repot untuk sehari-harinya seperti pada penggunaan pil KB
• Merupakan metode jangka panjang.
• Tidak mengganggu kesuburan, setelah dilepas, kesuburan dapat kembali dengan cepat.

Kekurangan:

• Posisi IUD dapat bergeser.
• Tidak nyaman bagi perempuan, terkadan juga bagi pria saat berhubungan karena ada benang sisa IUD.
• Dapat timbul efek samping seperti kram dan perdarahan saat menstruasi yang lebih banyak.

METODE KONTRASEPSI PENGHALANG FISIK

1. Kondom

Kondom bisa digunakan pada pria dan perempuan. Efektivitas kondom dalam mencegah kehamilan meningkat terutama setelah ditambahkan lubrikan spermisida di kondom.

Kelebihan:

• Dapat mencegah penularan penyakit kelamin
• Praktis dan mudah digunakan

Kekurangan:

• Pada beberapa orang, dapat timbul alergi karena bahan pembuat kondom
• Hanya dapat digunakan sekali
• Pemakaian harus tepat karena dapat timbul risiko terlepas

2. Spermisida

Spermisida adalah zat kimia yang dapat merusak sperma. Spermisida dapat berbentuk krim, jeli, busa atau supositori.

Kelebihan:

• Alternatif bagi perempuan yang menginginkan proteksi sementara.
• Bisa didapatkan dengan mudah.

Kekurangan:

• Masa perlindungan yang singkat, efektivitasnya berkurang apabila melebihi  satu jam pemakaian.
• Tidak mencegah penularan penyakit kelamin.

3. Diafragma

Diafragma biasanya terbuat dari lateks atau silikon, berbentuk melingkar seperti kubah dan berfungsi mencegah sperma masuk ke dalam rahim.

Kelebihan:

• Dapat digunakan dengan spermisida untuk meningkatkan efektivitasnya.
• Bisa dipakai berulang kali.

Kekurangan:

• Diafragma yang terlalu besar bisa membuat rasa yang tidak nyaman, sedangkan yang terlalu kecil bisa berisiko lepas atau pindah posisi.
• Dapat menimbulkan iritasi.

ALAT KONTRASEPSI ALAMI

Beberapa pasangan tidak menggunakan metode kontrasepsi di atas dikarenakan berbagai faktor, seperti agama, budaya, atau keluarga. Metode pilihan yang dapat dilakukan antara lain:

1. Sistem KB kalender

Metode ini menggunakan penghitungan masa subur perempuan, dan menghindari berhubungan seks pada masa subur tersebut.

Kelebihan:

• Murah.
• Tidak menggunakan alat atau hormon.

Kekurangan: Kurang efektif, kegagalan metode ini pada tahun pertama mencapai 20%.

2. Menyusui

Pada ibu yang menyusui anaknya secara eksklusif, pembuahan tidak dapat terjadi selama 10 minggu pertama, sehingga kehamilan dapat dicegah.

Kelebihan: Sama seperti sistem kalender.

Kekurangan: Kurang efektif. Biasanya pasangan yang menggunakan metode ini menunggu haid pertama setelah melahirkan untuk berhenti berhubungan seks, padahal masa pembuahan terjadi sebelum adanya menstruasi.

KONTRASEPSI PERMANEN

Kontrasepsi permanen atau sterilisasi merupakan pilihan bagi pasangan yang tidak ingin memiliki anak lagi. Pada perempuan, teknik yang dapat dilakukan adalah tubektomi, ligasi tuba, implan tuba, dan elektrokoagulasi tuba. Sedangkan pada pria dapat dilakukan vasektomi.

Kelebihan:

• Efektivitas yang sangat tinggi dalam mencegah kehamilan
• Tidak memerlukan alat atau hormon tambahan lagi

Kekurangan:

• Biaya relatif lebih mahal dibanding metode lain
• Risiko komplikasi tindakan berupa perdarahan atau infeksi
• Tidak menurunkan risiko penularan penyakit kelamin

Pemilihan kontrasepsi untuk mencegah kehamilan merupakan pilihan yang harus diputuskan bersama dengan pasangan. Perlu dipertimbangkan apakah pasangan masih ingin memiliki anak atau tidak, kapan pasangan ingin memiliki anak lagi, apakah ibu sedang menyusui atau tidak, atau adakah penyakit tertentu pada perempuan yang bisa diperburuk dengan kontrasepsi. Selain itu pertimbangkan pula harga dan kepraktisan dari setiap metode

Info lebih lanjut tentang Hari Kontrasepsi Sedunia bisa dicari menggunakan tagar #WCD2018

Oleh: NQ