Surya asked 8 years ago
Hi dok saya HIV reaktif dengan CD4 156 (09-Jul-16). Saat ini saya sudah kurang lebih 13 hari ART. Efek samping saya saat awal ART adalah demam dan munculnya ruam-ruam di kulit. 3 hari pertama saya muncul ruam, tapi dapat hilang dengan konsumsi obat cetrizine. Namun 10 hari setelah ART, ruam kulit saya semakin menjadi dan gatal. Obat cetrizine sudah tidak mempan lagi. Saya coba konsultasi ke dokter, dan obat saya diganti dari EFV menjadi Nevirapine. Namun awalnya dokter sempat ragu apakah alergi karena antibiotik cotrimoxazole. Jika saya perhatikan, ruam saya biasanya mulai muncul dan gatal setelah minum antibiotik cotrimoxazole.Apakah mungkin ruam saya akibat dari cotrimoxazole? Apa yang dapat dilakukan untuk meminimalisir efek ruam ini? Terima kasih
GueBisa Staff answered 8 years ago
Hello Surya , terima kasih untuk pertanyaannya . Muncul ruam ruam ketika awal minum ARV ada beberapa hal yang bisa menjadi penyebabnya pertama karena ada alergi obat , dokter akan mengevaluasi apabila ada alergi obat dan mengganti nya dengan obat yang lain. Kedua mungkin ada baiknya Check syphilis kamu karena kadang kadang gejala syphilis akan menyerupai ruam ruam di kulit . Yang ketiga ruam ruam kulit muncul pada beberapa pasien yang pada saat start minum ARV jumlah CD4 nya rendah < 200, makin rendah CD4 maka reaksi ini akan muncul . Ini biasanya karena jumlah virus yang mati dan berkurang pada awal pengobatan sehingga menimbulkan reaksi alergi pada kulit yang dikenal dengan istilah kedokteran Pruritic Papular Eruption . Kasus ini akan hilang dengan sendirinya dan butuh waktu bisa dibantu meringankan gejala dengan minimum obat alergi. Sebaiknya berkonsultasi lagi dengan dokter kamu untuk mencari penyebab timbulnya alergi. Semoga bisa membantu.
Salam,
dr. Yogi